Formular Am Hagen

Anmeldeformular für die Ganztagsbetreuung an der Grundschule Am Hagen

Mit * gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder.

Schule

An welcher Schule soll die Betreuung erfolgen?*

Grundschule Am Hagen

Tragen Sie hier bitte den gewünschten ersten Betreuungstag für ihr Kind ein*

Klasse (für 1. Klassen: wenn Buchstabe noch nicht bekannt, bitte "1x" eintragen)

Stammdaten

Nachname*

Vorname*

Geschlecht*

Junge

Mädchen

Divers

Muttersprache*

Geburtsdatum*

Sorgeberechtigte:

Name, Vorname*

Telefon privat*

Telefon dienstlich

E-Mail-Adresse*

Weitere Sorgeberechtigte:

Name, Vorname

Kontaktdaten (Telefon privat und dienstlich, E-Mail-Adresse)

Adresse des Kindes:

Straße und Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Weitere Geschwisterkinder in der Kita:

Ich habe ein weiteres Kind in der KiTa/ OGS

Wochentage

An welchen Tagen möchten Sie die Betreuung für Ihr Kind buchen?*

Bitte mindestens drei Tage auswählen!*

Möchten Sie an den ausgewählten Tagen Mittagessen für Ihr Kind buchen? (Pro Wochentag kostet das Mittagessen 14,00 Euro monatlich)*

Nein

Module

Wie lange soll ihr Kind an den ausgewählten Tagen betreut werden?**

Modul 1 (Unterrichtsende bis 14:00 Uhr inkl. Hausaufgabenbetreuung). Monatlich 27,24€ für 3 Wochentage, 4WT: 36,32€/mtl , 5WT: 45,40€/mtl

Modul 2 (Unterrichtsende bis 15:00 Uhr inkl. Hausaufgabenbetreuung). Monatlich 38,70€ für 3 Wochentage , 4WT€: 51,60€/mtl , 5WT: 64,50€/mtl

Modul 3 (Unterrichtsende bis 16:00 Uhr inkl. Hausaufgabenbetreuung). Monatlich 50,16 € für 3 Wochentage, 4WT: 66,88€/mtl, 5WT: 83,60€/mtl

Randzeitenbetreuung

Benötigen Sie eine Frühbetreuung? (an den gebuchten Tagen möglich)

Frühbetreuung 1: 06:45-07:45 Uhr - monatlich 11,46€ für 3 Wochentag , 4WT: 15,28€/mtl , 5WT: 19,10€ /mtl

Frühbetreuung 2: 07:15-07:45 Uhr - monatlich 5,76 € für 3 Wochentage, 4WT: 7,68€ /mtl , 5WT: 9,60€ /mtl

Benötigen Sie eine Spätbetreuung? (an den gebuchten Tagen möglich)

Spätbetreuung 1: 16:00-16:30 Uhr - monatlich 5,76 € für 3 Wochentage , 4WT: 7,68€/mtl , 5WT: 9,60€/mtl

Spätbetreuung 2: 16:00-17:00 Uhr - monatlich 11,46 € für 3 Wochentage , 4WT:15,28 €/mtl , 5WT: 19,10€/mtl

Gesundheit

(chronische) Krankheiten

Unverträglichkeiten/Allergien

Heimweg

Mein/Unser Kind darf nach der Betreuung alleine nach Hause gehen

Weitere abholberechtigte Personen (außer den Sorgeberechtigten):

Person 1

Person 2

Person 3

Im Notfall

Bei Nichterreichbarkeit der/des Sorgeberechtigten

Kontakt 1

Kontakt 2

Kontakt 3

SEPA-Lastschrift

Zahlungspflichtige/r Name, Vorname*

Straße und Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Kreditinstitut*

IBAN*

BIC

AGB
Hier finden Sie die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) für die Anmeldung zur Ganztagsbetreuung der inab - Ausbildungs- und Beschäftigungsgesellschaft des bfw mbH.

Ich bestätige, dass ich die AGB zur Kenntnis genommen habe und deren Inhalt akzeptiere.

Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden von der inab per E-Mail über Neuigkeiten im offenen Ganztag informiert zu werden.

Hinweise zum Datenschutz

Lesen Sie hier die Hinweise zum Datenschutz der inab - Ausbildungs- und Beschäftigungsgesellschaft des bfw mbH.

Ich bestätige, dass ich die Hinweise zum Datenschutz gelesen habe.

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